Quemaduras.
Una quemadura es una lesión producida por el calor en sus diversas formas. Aunque normalmente se asume que la causa principal es el fuego, las quemaduras también pueden producirse por tocar objetos calientes o por fricción, shock eléctrico o contacto accidental con sustancias químicas corrosivas así como con agua caliente etc.
Las quemaduras se clasifican médicamente según la profundidad de la piel y tejidos subyacentes afectados, de acuerdo a esto se clasifican en: Primero, Segundo y Tercer grado.
Las de Primer grado, también denominadas quemaduras superficiales, afectan parcialmente al espesor de la piel, la epidermis, que se destruye , la dermis también puede ser afectada. El dolor durará un par de días y la piel se recuperará pronto, a veces, se forma una ampolla que protege a la herida subyacente y es mejor dejarla que resuelva espontáneamente. Es el tipo más frecuente, como las originadas por el sol.
Las de Segundo grado abarcan las quemaduras con afectación parcial del grosor de la piel; se destruye todo, excepto las células más profundas, folículos pilosos y glándulas. Dependiendo de su extensión deberá ser tratada en un centro hospitalario.
El tipo más grave de todas es el que se clasifica como quemaduras de Tercer grado. Aquí la quemadura afecta a todo el espesor de la piel destruyendo completamente su estructura celular; no hay nada a partir de lo que se pueda formar nueva piel. La pérdida de plasma (parte líquida de la sangre) constituye uno de los problemas más importantes en este tipo de quemaduras, produciendo deshidratación. El paciente deberá ser trasladado de inmediato a un centro hospitalario. El tratamiento de este tipo de quemaduras requiere implantes de piel.
Un accidente es un hecho inesperado que ocasiona graves daños a la salud integral, economía y productividad de las personas, generalmente propiciado por tomar acciones de gran riesgo o ignorar circunstancias.
Ninguna persona está exenta de sufrir algún accidente, pero todos podemos evitarlos ya que la mayoría de ellos se pueden prevenir, si hacemos de nuestro hogar, trabajo, escuela sitios seguros en donde prevalezca el orden, la limpieza y el respeto a las normas de seguridad establecidas.
Dra.Alma Villarreal Navarrete.
Las Alopecias.
Los problemas de caída de pelo pueden dividirse en dos grandes categorías: las asociadas a un daño permanente del folículo, denominadas comúnmente alopecias cicatriciales y aquellas asociadas a cambios en el ciclo capilar, las alopecias no cicatriciales.
Las tres principales alopecias que se ven en la práctica son:
1.-Alopecia androgénica (calvicie masculina o femenina)
2.-Efluvio telógeno
3.-Alopecia areata
La alopecia androgénica, el efluvio telógeno y la alopecia areata inicialmente pueden caracterizarse por las quejas del paciente de una creciente pérdida de pelo. El paciente describe la pérdida como si el pelo se cayera por la raíz.
En los pacientes con calvicie masculina o femenina, la pérdida de pelo puede ser gradual o se puede experimentar un incremento de la caída, los niveles hormonales de las mujeres afectadas difieren a los de los hombres.
Los niveles de dihidrotestosterona (DHT) aumentan en los afectados, este efecto es mucho más marcado en hombres con calvicie que en mujeres con alopecia.
Las pruebas de laboratorio de un paciente con pérdida de pelo dependen de la historia y del examen físico. Se cree que las personas que tienen un trastorno tiroideo o anemia pueden experimentar una pérdida de densidad capilar.
Situación frecuente es la asociación de estrés con pérdida de pelo, particularmente con el efluvio telógeno e incluso con la alopecia areata.
Normalmente no hay explicaciones sencillas. Explicaciones simples pueden ser los fármacos, factores hereditarios, cambios en la dieta y en los niveles hormonales.
Se recomienda buscar asistencia médica si existe preocupación por la pérdida del cabello.
Dra.Alma Villarreal Navarrete.
Duelo y Depresión en el Adulto.
Duelo es el dolor de perder lo que no se quiere perder , lo que se considera un bien, lo que implica un vínculo afectivo, lo que forma parte integral de nuestra vida lo que implica sucesos evolutivos que se presentan en alguna etapa de nuestra existencia como pueden ser: La perdida de un empleo, divorcio, ruptura de una relación íntima, Jubilación, Nido Vacío (es decir cuando los hijos se van), disminución de los ingresos económicos, declive de la salud física y muertes cercanas.
Los familiares y amigos pueden ayudar dedicando tiempo a la persona que está en duelo. No se necesitan demasiadas palabras de consuelo sino más bien la voluntad de estar con ellos durante el período de tiempo de su dolor y pena.
Un brazo amable sobre los hombros expresará atención y apoyo cuando las palabras no son suficientes. Es importante que, si lo desean, las personas en duelo puedan llorar ante alguien con quien puedan hablar sobre sus sentimientos de dolor y pena sin que se les diga que se sobrepongan.
Con el tiempo, ellos podrán superarlo, pero primero necesitan hablar y llorar. A algunas personas les puede resultar difícil el comprender porqué el que está en duelo persiste en hablar sobre lo mismo una y otra vez, pero esto forma parte del proceso normal de resolución del duelo y debe ser estimulado.
El duelo es la aflicción que siente la gente cuando sufre la pérdida de un ser querido. Existen muchos tipos de pérdidas y no todas se relacionan con la muerte como ya se dijo anteriormente.
Para algunos será suficiente el encontrarse y hablar con personas que han pasado por la misma experiencia que ellos. Otros precisarán acudir a un consejero o psicoterapeuta, bien en grupo o de forma individual, durante cierto tiempo.
No existe un tiempo fijo para vivir el duelo. Cada cual necesitará su tiempo. Y sólo nosotros podemos marcar el tiempo que necesita nuestro ser para poder considerarse recuperado.
Son cinco las etapas descritas por la pionera de la Tanatología, la Dra. Elisabeth Kübler-Ross
que pueden aplicarse al duelo.
1) Negación y aislamiento.- La negación nos permite amortiguar el dolor ante una mala noticia.
2) Ira.- La negación es sustituida por la rabia, la envidia y el resentimiento; surgen todos los por qué.
3) Pacto.- Ante la dificultad de afrontar la difícil realidad, surge la fase de intentar llegar a un acuerdo para intentar superar la traumática vivencia.
4) Depresión.- Cuando no se puede seguir negando, aparecen otros síntomas y se verá invadida por la tristeza.
5) Aceptación.- Comienza a sentirse una cierta paz, se puede estar bien solo o acompañado, no se tiene tanta necesidad de hablar del propio dolor... la vida se va imponiendo.
Afortunadamente todas las heridas sanan, nuestro cuerpo tiene una tendencia natural a sanar, solamente dejar que el tiempo y Dios N.S. se encarguen de ello.
Dra.Alma Villarreal Navarrete.
Insuficiencia venosa crónica
La insuficiencia venosa crónica es una condición prolongada de circulación venosa incompetente y su aparición se debe a la obstrucción parcial de las venas o a las filtraciones en las válvulas venosas.
Debido a este mal funcionamiento de las válvulas, se produce una acumulación de sangre en las piernas. Si la insuficiencia venosa crónica no se trata, puede causar dolor, hinchazón y úlceras en las piernas.
Si bien la insuficiencia venosa crónica no representa una amenaza grave para la salud, puede ser incapacitante.
Las personas obesas, las embarazadas o las personas con antecedentes familiares de insuficiencia venosa crónica son más propensas a desarrollar este trastorno. Las personas con traumatismo en las piernas ocasionado por alguna lesión, cirugía o coágulos sanguíneos previos son también más propensas a esta enfermedad.
Esta enfermedad puede ocasionar además una coloración anormal en la piel de los tobillos por acumulación de productos de la degradación de la sangre en la piel.
Según la encuesta “Profesiones de riesgo y síndrome IVC”, la dolencia afecta principalmente a mayores de 45 años, la padecen cuatro mujeres por cada hombre y la favorecen hábitos de vida como el sedentarismo, el tabaquismo o la obesidad.
Las varices se pueden clasificar de varias maneras, según su tamaño en:
VARICULAS o ARAÑAS VASCULARES Normalmente tan sólo son un problema de tipo estético. Aunque, en determinadas ocasiones pueden producir sensación de pesadez y cansancio en las piernas
VARICES DE TAMAÑO MEDIO.
Este tipo de varices ya empiezan a ser un problema para la salud. Normalmente, suelen producir flebitis superficiales muy dolorosas.
VARICES DE GRAN TAMAÑO.
Su tratamiento es obligatorio ya que verdaderamente afectan a la salud. Pueden producir dolor, úlceras, oclusiones de las venas por trombosis
Es importante que la gente sepa acerca de la insuficiencia venosa, y su manifestación más común, las varices, ya que cuanto mayor sea la información comprensible que reciba, mayores serán los éxitos en el tratamiento y prevención de esta enfermedad”.
Sin embargo, una de las más importantes causas que desembocan en esta patología es el trabajo que se desempeñe, y la cantidad de horas que obligue a permanecer de pie o en un asiento. LA IVC es una importante causa de baja laboral y si no se trata adecuadamente puede conducir a la incapacidad física.
Sólo un 36 por ciento consulta el problema con su médico. Un elevado porcentaje de la población padece esta patología sin saberlo. Si tienes algún problema de este tipo lo más recomendable es visitar a tu medico angiologo.
Dra. Alma Villarreal Navarrete.
